DW-4 FORMULARZ ODPIS Z REJESTRU ZASTAWÓW

Wniosek DW-4 odpis z Rejestru Zastawów:

- Należy wpisać numer/numery pozycji rejestru:

Należy wybrać rodzaj odpisu:

aktualny zawierający aktualną treść wpisów w rejestrze zastawów pod daną pozycją rejestru
pełny zawierający treść wszystkich wpisów w rejestrze zastawów dokonanych pod daną pozycją rejestru

Wybór sposobu zapłaty i dostawy:

Opcja 1 - opłata przelewem, wysyłka listem poleconym oryginał + skan pdf.
Opcja 2 - opłata przelewem, wysyłka kurierem oryginał + skan pdf.
Opcja 3 - opłata przelewem, wysyłka samego skanu pdf bez wysyłki oryginału.

Dane zamawiającego:

Nazwa firmy lub imię i nazwisko zamawiającego:

Ulica:

Nr budynku:

Nr lokalu:

Kod pocztowy:

Miejscowość:

Potwierdzenie zakupu:

faktura
paragon
według sposobu płatności

Cena:

Adres do dostawy :

taki jak zamawiającego
taki jak do faktury
inny adres

Uwagi do zamówienia:

Treść uwag:

Osoba kontaktowa:

Imię i nazwisko:

Telefon

Adres e-mail:

Oświadczam, że zapoznałem/am się i akceptuję regulamin świadczenia usług serwisu www.e-odpisy.pl
Zapoznałem się z informacjami o danych osobowych według RODO.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych, które podałem/podałam w tym formularzu w celu wygenerowania dokumentów zwrotnych (wniosek KRK i pełnomocnictwo) oraz na przesłanie ich na podany powyżej e-mail.